Objawy nietolerancji histaminy
Histamina dostarczona z pożywieniem jest rozkładana w przewodzie pokarmowym przez enzym – oksydazę diaminową (DAO).
Niedobór DAO może przyczynić się do nagromadzenia histaminy w organizmie, co prowadzi do wystąpienia wielu zróżnicowanych objawów. Mówimy wtedy o nietolerancji histaminy.
Objawy nietolerancji histaminy mogą dotyczyć wielu układów organizmu i obejmują szeroki zakres symptomów. Nie wszystkie z opisanych poniżej objawów muszą wystąpić równocześnie, ale wiadomo, że u większości pacjentów z niedoborem DAO występują średnio trzy z nich, a najczęstszym jest migrena.
Objawy nietolerancji histaminy
Histamina dostarczona z pożywieniem jest rozkładana w przewodzie pokarmowym przez enzym – oksydazę diaminową (DAO).
Niedobór DAO może przyczynić się do nagromadzenia histaminy w organizmie, co prowadzi do wystąpienia wielu zróżnicowanych objawów. Mówimy wtedy o nietolerancji histaminy.
Objawy nietolerancji histaminy mogą dotyczyć wielu układów organizmu i obejmują szeroki zakres symptomów. Nie wszystkie z opisanych poniżej objawów muszą wystąpić równocześnie, ale wiadomo, że u większości pacjentów z niedoborem DAO występują średnio trzy z nich, a najczęstszym jest migrena.
Najczęstszymi objawami wynikającymi z niedoboru DAO są:
Migrena i bóle głowy
Pokrzywka, sucha skóra, świąd, atopowe zapalenie skóry
Wzdęcia, zaparcia, biegunki, zaburzenia żołądkowo jelitowe
Bóle mięśni, chroniczne zmęczenie, fibromialgia
ADHD
Negatywne objawy związane z konsumpcją alkoholu
U pacjentów z nietolerancją histaminy obserwuje się występowanie kilku lub nawet kilkunastu objawów na raz.
Schnedl WJ, Lackner S, Enko D, et al. Evaluation of symptoms and symptom combinations in histamine intolerance. Intest. Res. 2019;17:427–433.
Najczęstszymi objawami wynikającymi z niedoboru DAO są:
Migrena i bóle głowy
Pokrzywka, sucha skóra, świąd, atopowe zapalenie skóry
Wzdęcia, zaparcia, biegunki, zaburzenia żołądkowo jelitowe
Bóle mięśni, chroniczne zmęczenie, fibromialgia
ADHD
Negatywne objawy związane z konsumpcją alkoholu
U pacjentów z nietolerancją histaminy obserwuje się
występowanie kilku lub nawet kilkunastu objawów na raz.
Schnedl WJ, Lackner S, Enko D, et al. Evaluation of symptoms and symptom combinations in histamine intolerance. Intest. Res. 2019;17:427–433.
Na tabeli poniżej przedstawiono również objawy nietolerancji histaminy z zaleconym postępowaniem w danym przypadku.
Tabela 1. Występowanie i efekty działania histaminy.
Poniżej przedstawiono również objawy nietolerancji histaminy z zaleconym postępowaniem w danym przypadku.
Skóra
• świąd
• pokrzywka
• zaczerwienienie
Warto rozważyć występowanie nietolerancji histaminy, jeżeli nie odkryliśmy do tej pory konkretnych alergenów, wywołujących u nas wymienione dolegliwości, zwłaszcza jeżeli mają one charakter nawracający lub utrzymują się mimo leczenia maściami, kremami itp.
Uwaga!
Często wymienione objawy np. świąd często dotyczy okolic otworów zewnętrznych uszu, nozdrza, a także skóry okolicy odbytu. Świąd odbytu, często obecny jest w przebiegu choroby hemoroidalnej lub zakażeniu owsikami. Jeśli powyższe są wykluczone warto wykonać diagnostykę nietolerancji histaminy.
Żołądek i jelita
• biegunka
• bóle i skurcze zoładka
• napadowe skurcze jelit (często mylone z zespołem jelita nadwrażliwego)
• wzdęcia (często mylone z niestrawnością)
Bardzo możliwe, że wieloletnie kłopoty i błedne lub niepewne rozpoznania zespołu jelita drażliwego, choroby Crohna, nietolerancji laktozy, fruktozy, glutenu, są faktycznie BŁEDNE, gdyż pacjent cierpi na nietolerancję histaminy.
Warto wówczas oznaczyć aktywność enzymu oksydazy diaminowej (DAO) i poziom histaminy we krwi, a także odstawić produkty bogate w histaminę.
Macica
• bóle przypominające miesiączkę, bez krwawień, a czasem z nieregularnymi krwawieniami
Zalecana konsultacja ginekologiczna.
Układ oddechowy
• zatkany nos
• wodnisty katar
• kichanie (zespół objawów dokładnie przypomina alergiczny nieżyt nosa)
• skurcz oskrzeli
• świsty
• duszność (zespół objawów przypomina astmę oskrzelową)
Należy rozważyć możliwość występowania nietolerancji histaminy w sytuacji, gdy testy alergiczne, czy poziomy IgE są prawidłowe.
Układ nerwowy
• zawroty głowy (bardzo często mylone z problemami krążenia mózgowego)
• podniecenie,
• pobudzenie
• niemożność zaśnięcia
• rozregulowanie rytmu snu /czuwanie
• nudności
• wymioty wywołane reakcja mózgu na nadmiar histaminy we krwi
• nierówne bicie serca
• wahania ciśnienia krwi
• migrenowe bóle głowy (często nie reagujące na leki przeciwmigrenowe)
Silne bóle głowy, po niewielkiej dawce alkoholu, szczególnie po czerwonym winie. Pózne zasypianie (mimo leżenia w łózku) – fizjologicznie do zaśnięcia potrzebujemy spadku stężenia histaminy we krwi i mózgu, w przypadku nietolerancji histaminy, mamy ciagły nadmiar histaminy we krwi i podwyższona z tego powodu aktywność mózgu.
Układ krążenia krwi
• nierówne bicie serca
• wahania ciśnienia krwi
• głównie spadki (czasami o znacznym nasileniu)
Silne bóle głowy, po niewielkiej dawce alkoholu, szczególnie po czerwonym winie. Pózne zasypianie (mimo leżenia w łózku) – fizjologicznie do zaśnięcia potrzebujemy spadku stężenia histaminy we krwi i mózgu, w przypadku nietolerancji histaminy, mamy ciagły nadmiar histaminy we krwi i podwyższona z tego powodu aktywność mózgu.
Wpływ ogólny
Wpływ na:
• regulację temperatury
• apetyt
• przyjmowanie pokarmów
• uczenie się i zapamiętywanie
U dzieci z nietolerancja histaminy występują często nadpobudliwość psychoruchowai kłopoty z nauka.
Dodatkowo:
utrzymującą się, nieznacznie podwyższona temperatura, stany podgorączkowe bez widocznej infekcji, wzmożone.
Ogólne pocenie się, zwiększone pragnienie.
Skóra
- świąd
- pokrzywka
- zaczerwienienie
Warto rozważyć występowanie nietolerancji histaminy, jeżeli nie odkryliśmy do tej pory konkretnych alergenów, wywołujących u nas wymienione dolegliwości, zwłaszcza jeżeli mają one charakter nawracający lub utrzymują się mimo leczenia maściami, kremami itp.
Uwaga!
Często wymienione objawy np. świąd często dotyczy okolic otworów zewnętrznych uszu, nozdrza, a także skóry okolicy odbytu. Świąd odbytu, często obecny jest w przebiegu choroby hemoroidalnej lub zakażeniu owsikami. Jeśli powyższe są wykluczone warto wykonać diagnostykę nietolerancji histaminy.
Żołądek i jelita
- biegunka
- bóle i skurcze żołądka
- napadowe skurcze jelit
- wzdęcia
Bardzo możliwe, że wieloletnie kłopoty i błedne lub niepewne rozpoznania zespołu jelita drażliwego, choroby Crohna, nietolerancji laktozy, fruktozy, glutenu, są faktycznie BŁEDNE, gdyż pacjent cierpi na nietolerancję histaminy.
Warto wówczas oznaczyć aktywność enzymu oksydazy diaminowej (DAO) i poziom histaminy we krwi, a także odstawić produkty bogate w histaminę.
Macica
- bóle przypominające miesiączkę, bez krwawień, a czasem z nieregularnymi krwawieniami
Zalecana konsultacja ginekologiczna.
Układ oddechowy
- zatkany nos
- wodnisty katar
- kichanie
- skurcz oskrzeli
- świsty
- duszność
Należy rozważyć możliwość występowania nietolerancji histaminy w sytuacji, gdy testy alergiczne, czy poziomy IgE są prawidłowe.
Układ nerwowy
- zawroty głowy
- podniecenie
- pobudzenie
- niemożność zaśnięcia
- rozregulowanie rytmu snu
- nudności
- wymioty
- nierówne bicie serca
- wahania ciśnienia krwi
- migrenowe bóle głowy
Silne bóle głowy, po niewielkiej dawce alkoholu, szczególnie po czerwonym winie. Pózne zasypianie (mimo leżenia w łózku) – fizjologicznie do zaśnięcia potrzebujemy spadku stężenia histaminy we krwi i mózgu, w przypadku nietolerancji histaminy, mamy ciagły nadmiar histaminy we krwi i podwyższona z tego powodu aktywność mózgu.
Układ krążenia krwi
- nierówne bicie serca
- wahania ciśnienia krwi
- głównie spadki
Silne bóle głowy, po niewielkiej dawce alkoholu, szczególnie po czerwonym winie. Pózne zasypianie (mimo leżenia w łózku) – fizjologicznie do zaśnięcia potrzebujemy spadku stężenia histaminy we krwi i mózgu, w przypadku nietolerancji histaminy, mamy ciagły nadmiar histaminy we krwi i podwyższona z tego powodu aktywność mózgu.
Ogólny
Wpływ na:
- regulację temperatury
- apetyt
- przyjmowanie pokarmów
- uczenie się i zapamiętywanie
U dzieci z nietolerancja histaminy występują często nadpobudliwość psychoruchowai kłopoty z nauka.
Dodatkowo:
utrzymującą się, nieznacznie podwyższona temperatura, stany podgorączkowe bez widocznej infekcji, wzmożone.
Ogólne pocenie się, zwiększone pragnienie.